【求索】做群众的健康“守门人”

　　今年6月，笔者有幸参加了在清华大学举办的中国公共管理高端讲坛。全国人大常委会副委员长、原卫生部部长陈竺院士作题为《防治结合，深化改革，建设健康中国》讲座。在现场交流环节，当笔者介绍了参与窝沟封闭等一些基础性儿童口腔防护工作后，陈竺院士勉励说，疾病消灭在萌芽状态，是治未病，是上医，基层医疗卫生人员作为健康的“守门人”，是很有成就感、很值得尊敬的事业。

　　这番话，引起笔者更多的思考。和其他医学门类相比，口腔医学比较适合个人或小团队的诊所，因此，许多牙科医生会从医院离职，自己开设诊所。这当然无可厚非，国家也越来越鼓励社会办医。但同时，也正是由于许许多多基层医疗卫生机构医师的坚守，龋齿检查、窝沟封闭等口腔公共卫生事业才得以顺利开展。

　　笔者所在的瑶溪街道社区卫生服务中心在每年窝沟封闭期间，口腔科医师经常要婉拒其他病人的门诊需求，一方面与学校反复沟通，尽量减少对学生学习的影响；另一方面加班加点地检查牙齿，补牙，窝沟封闭；还要将相关数据反复核对后汇总，上传到全国统一的系统。个中辛苦，唯有自知。但当想到，2012年至今已有近2000个儿童的口腔健康得到防护，尤其是近3年，瑶溪街道二年级儿童第一恒磨牙患龋率从22.8%下降到10.4%，就生出满满的“成就感”。

　　习近平总书记指出，建立健康“守门人”制度，是满足人民群众看病就医需求的治本之策。“不忘初心，牢记使命”大而言之，是为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴。小而言之，对我们基层卫生人员来说，就是扎根社区，做群众的健康“守门人”。以此检视自己的工作，又感觉惭愧：虽然院内的检查完成了，但院外的帮助学校、督促家长的减糖护齿的宣传尚未跟进；虽然窝沟封闭总体参与率超过80%，但仍有部分小学因宣传、动员力度不够参与率较低；虽然完成二年级儿童的补牙和窝沟封闭，但一年级儿童的提前监测、高年级儿童持续跟踪却还没做好……

　　因此，当市委市政府颁布《温州市儿童青少年“明眸皓齿”工程实施方案》时，笔者非常激动。普及口腔卫生知识、开展“减糖”行动、加强龋齿预防、推广龋齿充填、完善防治网络……“皓齿”工程直击当前工作中最缺失的部分，治未病、做上医。对我们基层社区口腔卫生人员，这既是莫大的鼓舞和鞭策，也是检验和提高我们工作水平的契机。“皓齿”工程的要求，实际上就是社区群众健康的要求，就是社区群众对我们健康“守门人”的要求。号角已经吹响，我们一定不忘初心，牢记使命，做好“皓齿”工程，做好群众“皓齿”的健康“守门人”。

　　陈秀敏

　　作者单位：龙湾区瑶溪街道社区卫生服务中心